O Uso do Botox na Fisioterapia

BOTOX

TOXINA BOTULÍNICA

ESTRUTURA BIOQUÍMICA DA MOLÉCULA DE BOTOX

O QUE É A TOXINA BOTULÍNICA?

Substância líquida , estéril e liofilizada produzida pela bactéria Clostridium Botulinum a qual contém a mesma substância do envenenamento (BOTULISMO).

Existem dois tipos :

* A= BOTOX e DYSPORT
* B= MYOBLOC


PARA QUE SERVE?

NA ESTÉTICA:

* Usado para corrigir marcas de expressão (rugas e pés de galinha).
* Melhorar aspectos de envelhecimento.
* Elevação da ponta do nariz.
* Sorriso gengival.

NA TERAPIA:

* Casos de paralisia cerebral. (Extremidades inferiores).
* Doenças neurológicas.
* Transpiração excessiva nas mãos e axilas.
* Estrabismo e Blefaroespasmo.(contração incontrolável dos músculos superciliares que podem forçar o olho a fechar e causar cegueira funcional).


COMO AGE?

NA ESTÉTICA: Paralisa a musculatura onde é injetada , de forma que o músculo paralisado não consegue enrugar a pele e desta forma não formam rugas.

NA TERAPIA: Inibindo a liberação da acetilcolina ( neurotransmissor químico responsável pela contração muscular) causando relaxamento muscular.


COMO É FEITA A APLICAÇÃO?

Com microagulhas , muito finas , importadas da itália , e que possuem uma camada de silicone protetor que permite a punção facilmente e com a mínima dor.


LOCAIS DE APLICAÇÃO

NA ESTÉTICA: Testa , em torno dos olhos, lábios , maçãs do rosto , nariz , boca , pescoço , colo , axilas e palma das mãos.

NA TERAPIA: A aplicação deve ser feita diretamente no músculo comprometido inibindo a liberação da Acetilcolina.


QUEM PODE APLICAR?

* NA ESTÉTICA: Dermatologistas.
* NA TERAPIA: Neurologistas , fisiatras , ortopedistas e etc.


INDICAÇÕES

* NA ESTÉTICA: Não existe idade certa , normalmente a partir dos 30 anos.
* NA TERAPIA: Usado desde as crianças.


CONTRA INDICAÇÕES

* Mulheres grávidas.
* Pessoas com alergia a toxina.
* Portadoras de doenças degenerativas.


REAÇÕES ADVERSAS

* Dor de Cabeça.
* Infecção respiratória.
* Síndrome da gripe e náusea.
* Dor na face.
* Vermelhidão no local da injeção.
* Fraqueza Muscular.


CUIDADOS APÓS A APLICAÇÃO

Não deitar pelo período de 4 hrs.

Não massagear ou apertar a área.

Não realizar atividades físicas .

APENAS NO DIA DA APLICAÇÃO.


BOTOX X FISIOTERAPIA

Como já foi dito , o BOTOX também é usado em conjunto com a fisioterapia e é indicado no tratamento de diversos problemas tais como:

* DISTONIAS.
* ESPATICIDADES.
* DIFICULDADES NA MARCHA.
* MAIOR CONFORTO PARA ADAPTAÇÃO DO PACIENTE EM CADEIRA DE RODAS.
* MAIOR CONTROLE DOS MOVIMENTOS E POSTURAS IRREGULARES.
* DISTONIA CERVICAL , FARÍNGEA , OROMANDIBULAR
* CÃIBRA.
* BRUXISMO.
* CEFALÉIA.
* GAGUEIRA.
* TIQUES.
* LESÕES ESPORTIVAS.
* SINDROME MIOFACIAL.
* TREMOR.


O QUE SÃO DISTONIAS?

Grupo de doenças caracterizado por espasmos musculares involuntários que produzem movimentos e posturas anormais , quase que freqüentemente dolorosos.


ESPASTICIDADES

Resistência ao estiramento passivo de um músculo ou um grupo muscular (Hipertonia).

Se apresenta por reflexos tendinosos exarcebados.


QUAIS AS ÁREAS ATINGIDAS PELA ESPASTICIDADE?

Músculos antigravitacionais ( flexores de membros superiores e extensores de membros inferiores).


QUAIS AS ÁREAS ATINGIDAS PELOS ESPASMOS?

* Olhos.
* Pescoço.
* Mão.
* Um lado inteiro do corpo ( hemidistonia ).
* Corpo inteiro ( em alguns casos ).


QUEM UTILIZA O TRATAMENTO?

Pacientes com:

* Paralisia cerebral.
* Traumatismo craniano.
* AVC.
* Lesões Medulares.
* Outras patologias do SNC.


MÚSCULO ESPÁSTICO = MÚSCULO HIPERATIVO

Um músculo espástico provoca:

* Grande dificuldade de mobilização (Passiva ,Ativa ou Ativa Assistida ).
* Prejudica o trabalho do fisioterapeuta.
* Limitações ao processo de reabilitação.
* Limitações na qualidade de vida do paciente.


AÇÃO
* A acetilcolina promove contração muscular.
* A espasticidade é a liberação excessiva de Acetilcolina no entroncamento neuromuscular.


COMO AGE:

O uso do BOTOX reduz esta atividade excessiva pois ao ser aplicada via injeção intramuscular no ventre do músculo , verifica-se uma rápida difusão para a junção neuromuscular , interferindo na liberação da Acetilcolina , causando assim a paralisia.


DESTE MODO:

Reduz a atividade muscular tônica ou fásica excessiva , levando a um aumento da motricidade ativa e passiva , permitindo um alongamento maior dos músculos injetados.


ASSIM:

Os Bloqueios nervosos podem diminuir a atividade muscular ou a dor , dando ao paciente a oportunidade de adquirir novos movimentos.


OBJETIVOS DA FISIOTERAPIA PÓS APLICAÇÃO DA TOXINA.

* Aumentar a amplitude de movimento (ADM).
* Melhorar a função.
* Promover o controle seletivo.
* Promover o ganho de força , coordenação e outros componentes do desempenho motor indispensável ao processo de reabilitação.







ETAPAS DO BOTOX

1ª ETAPA

2ª ETAPA

3ªETAPA

4ª ETAPA

5ª ETAPA

6ªETAPA

ULTIMA ETAPA

EMBALAGEM DO PRODUTO COMERCIALIZADO

BIBLIOGRAFIA

www.naturale.med.br/botox.htm

www.naturale.med.br/botox2.htm

www.clinicamuricy.com.br/estetica

www.vitabrasilnet.com.br

www.wplastia.com.br/botox/video.htm

www.copacabanarunners.net/botox.html

www.mulher.terra.com.br/beleza/interna

www.belezainteligente.com.br

www.cirplasticaestetica.com.br/botox.html

www.fisiobrasil.com.br

www.slimclinic.com.br/botox.htm